罕见病例：自发性颞极膨出伴发作发作

自发性颞极膨出导致的难治性丘脑细胞发作在病理上仅仅见，近几年来却呈增加趋向。尽管许多外科开刀只能有效压制发作发作，但寻找理想开刀方针依旧很吃力，因为致痫灶的简单适用范围无法寻找，且在特定的状况下如何对膨出溃疡顺利完成修缮也没有完全定论。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 博士通过美联社；也颞极膨出伴发作发作的患者，试布去寻找一种基于此种病理特征营养不良的开刀方针，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

患者 1：

病症男，21 岁。既往 5 年的难治性发作病史，视频脑细胞和光监测示睡眠期在在有一病理下的发作发作和光举办活动（如布 1）。在此前颞底转化成一枚诊断性硬膜下和光极在此之后，原有的发作和光举办活动即被转化成，且术后 MRI 中都并不曾发现结构性扭曲（如布 2）。

布 1. 患者 1 中都的脑细胞和光布，在蝶骨和光极金属片三处（圆点所指）可见明显的发作和光举办活动

布 2. 术此前 MRI 不曾发现明显溃疡；术后三维 CT，上部转化成诊断性颅内和光极，在丘脑细胞此前正中都部（布中都圆点简述），可推论到两到三个金属片的发作在在期发作样放和光，而在海燕旁回的下部丘脑细胞金属片上不曾推论到放和光；可见左部有正中都央窝脑细胞膨出（*）；D-I：在脑细胞膨出（*）和和光极（黄色圆点）在在存在一定的间距

患者 2：

病症男，39 岁，既往 5 年的难治性发作病史并伴巨大脑细胞膨出（如布 3），失败开刀手术颞此前叶后发作发作被压制，而无需对脑细胞膨出本身顺利完成修缮（如布 4）。

布 3. 患者 2 中都左侧正中都央窝脑细胞膨出（*）伴此前正中都央窝巨大骨弱点；左海燕部无萎缩性扭曲明确；C-F：术后 T1 计量像，示左此前丘脑细胞伴脑细胞膨出部分离，对角天和请示分离线三处，星号请示正中都央窝脑细胞膨出

布 4. 患者 2 中都的脑细胞和光布，在蝶骨和此前丘脑细胞金属片可见发作样和光举办活动

写作者通过这两个患者充分说明了在自发性丘脑细胞脑细胞膨出中都，致痫灶是上都在丘脑细胞内。

对于在无需额外的修缮过程下转化成发作发作来说，丘脑细胞离断术是一个极佳的开刀选择。

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编辑： 程训练